Minipill - безестрогенний метод контрацепції

Міні-таблетка є простим препаратом і містить лише прогестин. Зазвичай міні-таблетки мають менше побічних ефектів, ніж комбіновані мікро-таблетки, які складаються з гормонів естрогену та прогестину.

Міні-таблетки дозуються менше, ніж комбіновані препарати, і приймаються без перерви. Зазвичай часовий проміжок прийому препаратів, що містять гестаген, суворіший, ніж для таблеток, які також містять естрогени.

Однак для `` нової '' міні-таблетки вже не застосовується строгий часовий інтервал, який становить близько трьох годин. Тим не менше, регулярний і точний прийом важливий, щоб запобігти небажаній вагітності.

Безпека та спосіб дії міні-таблетки

Безестрогенний контрацептив розрізняє дві форми: старшу та нову міні-таблетку.

Міні-таблетки з діючою речовиною левоноргестрел

«Нормальні» та «старші» міні-таблетки містять активну речовину левоноргестрел у низьких дозах. Міні-таблетки Левоноргестрел не перешкоджають овуляції. Швидше вони працюють, змінюючи слизову оболонку матки і застигаючи слиз у шийці матки. Запліднене яйце не може імплантуватися.

Важливо: Теоретично запліднення можливе, оскільки овуляція відбувається щомісяця. Тому користувачі повинні переконатися, що вони приймають таблетки регулярно і, по можливості, в один і той же час щодня, протягом трьох годин.

Індекс Перли становить 0,5-3, залежно від того, наскільки ретельно користувач дотримується регулярного прийому. Оскільки користувач повинен дотримуватися дуже точного часу прийому, індекс Перли вищий, ніж у нових міні-таблеток або комбінованих препаратів.

Міні таблетки з діючою речовиною дезогестрел

Міні-таблетки з діючою речовиною дезогестрел також відомі як “нові” міні-таблетки або “міні-таблетки”, що не містять естрогену. Порівняно зі звичайними міні-таблетками, нова таблетка діє, з одного боку, змінюючи слизову оболонку матки та пробку слизу на шийці матки, а з іншого боку, гальмуючи овуляцію.

Індекс перлин мініпілюльки з діючою речовиною дезогестрел становить від 0,14 до 0,4. Оскільки він пригнічує овуляцію, він вважається дещо безпечнішим, ніж звичайні міні-таблетки, і таким же безпечним, як комбінований препарат.

Для кого підходить міні-таблетка?

Міні-таблетка підходить жінкам, які з різних причин хочуть уникати або не повинні приймати естрогени. Це може бути так, наприклад:

якщо естрогени не можна терпіти і виникають такі симптоми, як головний біль, менструальні проблеми або болючість грудей
якщо існує підвищений ризик тромбозу
якщо у вас є порушення кровотечі
якщо у вас надмірна вага
зі щасливими людьми, які палять
у жінок з високим кров'яним тиском
якщо у вас діабет

Міні-таблетки з діючою речовиною дезогестрел часто використовуються годуючими мамами як так звані таблетки для грудного вигодовування. Занадто багато гормонів переноситься дитині в грудне молоко, якщо приймати комбінований препарат. Естроген також може допомогти зменшити вироблення молока.

Проте таблетки, що містять лише прогестин, не впливають на вироблення молока. Крім того, лише дуже невеликі кількості діючої речовини передаються з грудного молока дитині. Згідно з попередніми знаннями, це не представляє ризику для новонародженого.

Для кого міні-таблетки не підходять?

У деяких випадках міні-таблетки без естрогену не підходять, наприклад:

попереднє або поточне важке захворювання печінки, якщо показники печінки не нормалізувались
попередні або поточні доброякісні або злоякісні пухлини печінки
активні венозні тромбоемболічні захворювання (тромбоз глибоких вен та легенева емболія)
Схильність до тромбоутворення (тромбофілія)
злоякісний та залежний від статевих гормонів злоякісний рак, такий як рак молочної залози, або при підозрі на наявність такої пухлини
незрозумілі кровотечі з піхви

Прийом міні-таблетки

Міні-таблетки зазвичай приймають без перерви. Препарати з діючою речовиною левоноргестрел слід приймати щодня в один і той же час з максимальною затримкою три години. Якщо часовий інтервал прийому відкладено більш ніж на три години, ніякого контрацептивного ефекту не можна гарантувати.

З новішими міні-таблетками, безестрогенними таблетками з активним інгредієнтом дезогестрелом, правила прийому не такі суворі. Якщо прийом пропустити, його можна компенсувати протягом дванадцяти годин, не погіршуючи контрацептивний ефект. У порівнянні зі звичайною міні-таблеткою, часовий інтервал більший і порівнянний з тим, що спостерігається у комбінованих таблеток.

Почніть приймати з першого дня менструації

Зазвичай перший прийом таблеток починається з першого дня менструації. Контрацептивний захист надається з цього дня.

Користувачі, які застосовували інший метод контрацепції (наприклад, комбінований препарат, вагінальне кільце або гормональний пластир) до прийому міні-таблетки, застосовували іншу марку міні-таблеток або які взагалі не застосовували гормональну контрацепцію, можуть знайти тут додаткову інформацію про перший прийом міні-таблетки тут.

Переваги та недоліки міні-таблетки

Як і у будь-якого іншого методу гормональної контрацепції, використання міні-таблетки має переваги та недоліки.

Переваги міні-таблетки

Таблетки прогестин спочатку були розроблені для годуючих матерів, оскільки естрогени, що містяться в комбінованих препаратах, мають занадто сильний вплив на вироблення молока. Міні-таблетки тепер також є альтернативою для жінок, для яких про естрогени не може бути й мови. Подальші переваги:

Ефективний з першого дня використання
Поліпшення симптомів, пов’язаних із циклом (наприклад, болісні менструальні кровотечі, головні болі) та пов’язаних з естрогеном побічних ефектів (наприклад, болючість у грудях, нудота) завдяки регулярному вживанню міні-таблетки
Постійний і регулярний прийом міні-таблетки без перерви призводить до відсутності менструацій у багатьох жінок або до того, що вона легша і менш болюча
застосовується як так звана таблетка для грудного вигодовування
не впливає на фертильність - жінки швидко завагітніють після припинення прийому міні-таблеток, навіть через роки використання

Недоліки міні-таблетки

Як і будь-який інший метод гормональної контрацепції, міні-таблетки мають деякі недоліки:

Регулярний прийом без перерви вимагає високого рівня дисципліни
У випадку із звичайною міні-таблеткою з левоноргестрелом важливо забезпечити її прийом щодня в один і той же час (3-годинне часове вікно), щоб отримати адекватний контрацептивний захист
звичайні міні-таблетки з левоноргестрелом не настільки безпечні в порівнянні з безестрогенними міні-таблетками та комбінованими таблетками (індекс Перла вище)
Порушення циклу та часті міжменструальні кровотечі можливі, але можуть знову знизитися через перші кілька місяців використання, коли гормональний баланс вирівняється

Побічні ефекти міні-таблетки

Оскільки міні-таблетка містить лише один гормон і тому менше втручається в гормональний баланс, побічні ефекти нижчі, ніж при комбінованих препаратах.

Найпоширеніший побічний ефект: зміна менструального циклу

Найпоширенішими побічними ефектами міні-таблетки є зміни або порушення менструального циклу. Ці зміни призводять до усунення розриву таблеток. Можуть виникнути такі побічні ефекти:

легкі кров’янисті виділення
Сильна кровотеча, подібна до легкої менструації, особливо коли ви починаєте її приймати
Місячні відсутні
часті міжменструальні кровотечі
затримка менструальних кровотеч

Ці зміни різняться від жінки до жінки, і для більшості з них вони самі по собі нівелюються через деякий час. Кровотеча, яка спочатку виникає частіше, стає слабшою або взагалі не виникає.

Зокрема, нерегулярні кровотечі є неприємністю та дискомфортом для багатьох жінок, але це не ознака зниженого контрацептивного ефекту.

Зазвичай користувачеві не потрібно нічого робити для цього, і вона просто продовжує приймати. Звернутися до лікаря слід лише в тому випадку, якщо кровотеча дуже сильна і стійка. Потім, можливо, доведеться розглянути можливість зміни препарату.

Інші побічні ефекти міні-таблетки з прогестином левоноргестрелом

Описані побічні ефекти можуть виникати у користувача, але не обов’язково. Неприємні побічні ефекти зазвичай вирівнюються після перших кількох місяців використання.

часті побічні ефекти

Побічні ефекти, такі як вугрі, біль у грудях, болючість у грудях, депресивний настрій, головний біль, нервозність, запаморочення, нудота та блювота або зниження лібідо (сексуальна відраза) часто спостерігались.

Поодинокі побічні ефекти

Поодинокі побічні ефекти, такі як жовтувато-коричневі пігментні плями та затримка води в тканині.

Рідкісні побічні ефекти

Рідкісні побічні ефекти при застосуванні міні-таблетки з діючою речовиною левоноргестрел можуть призвести до збільшення волосся на тілі, зміни ваги, виділень з піхви, шкірних захворювань, реакцій гіперчутливості або непереносимості контактних лінз.

Інші побічні ефекти міні-таблетки з діючою речовиною дезогестрел

Кожна людина по-різному реагує на наркотики, включаючи міні-таблетки. Згадані побічні ефекти не повинні виникати однаково у всіх користувачів. Більшість симптомів часто стихають через деякий час, коли гормональний баланс вирівнюється.

часті побічні ефекти

Побічні ефекти, такі як головний біль, змінений настрій, депресивні настрої, зниження лібідо (сексуальна огида), нудота, вугрі, біль у грудях або збільшення ваги часто спостерігались.

Поодинокі побічні ефекти

Непоширені побічні ефекти включають вагінальні інфекції, труднощі з носінням контактних лінз, нудота і блювота, випадання волосся, втома та кісти яєчників.

Рідкісні побічні ефекти

На додаток до висипу та кропив'янки, в рідкісних випадках можуть виникати хворобливі синьо-червоні шкірні утворення (вузлувата еритема).

Точні побічні ефекти можна знайти у відповідній вкладеній упаковці для використовуваної міні-таблетки.

Взаємодія міні-таблетки

Застосування певних ліків може вплинути на роботу міні-таблетки. До них належать препарати, що використовуються для лікування:

Епілепсія (наприклад, примідон, фенітоїн, карбамазепін, окскарбазепін, фельбамат та фенобарбітал)
Туберкульоз (наприклад, рифампіцин)
ВІЛ-інфекції (наприклад, ритонавір, рифабутин, ефавіренц, невірапін, нелфінавір) або іншими інфекційними захворюваннями (наприклад, гризеофульвін)
Розлад шлунку (лікарський вугілля)
депресивний настрій (звіробій)

У деяких випадках міні-таблетки можуть впливати на ефективність певних препаратів і тим самим збільшувати або зменшувати їх ефективність (наприклад, циклоспорин).

Якщо користувач приймає ліки, про це слід повідомити лікаря.

Вартість міні-таблетки

Вартість міні-таблетки різниться залежно від постачальника. 6-місячні пакети дешевші за кількістю. Недорогі альтернативи також є дженериками.