Клініка загальної, вісцеральної та грудної хірургії - найсучасніші технології та щадні процедури

У клініці загальної, вісцеральної та грудної хірургії AGAPLESION DIAKONIEKLINIKUM ROTENBURG на вас чекає вмотивована команда лікарів з багаторічним професійним досвідом та високою соціальною компетентністю. Ви як пацієнт завжди в центрі нашої роботи. Для цього нас підтримують доброзичливі та віддані роботі медсестри та медичні працівники, а також інший спеціалізований персонал.

Сертифіковані найкращі ліки

Ми представляємо весь спектр амбулаторних та стаціонарних операцій загалом, вісцеральної та грудної хірургії - за винятком хірургії трансплантації.
Ми використовуємо найсучасніші хірургічні методи та зручні для пацієнта процедури у всіх сферах. Наша увага зосереджена на мінімально інвазивній хірургії (хірургія замкової щілини), оперативному лікуванні пухлин (онкологічна хірургія) грудної та черевної порожнини, а також терапії патологічного ожиріння (хірургія ожиріння) та хірургії щитовидної залози (ендокринна хірургія).

Як вісцеральний онкологічний центр, ми були сертифіковані Німецьким онкологічним товариством як центр раку товстої кишки з 2010 року та як центр раку шлунка з 2016 року. Таким чином ми відповідаємо найвищим вимогам до лікування таких пухлин.

Будь ласка, не соромтеся зв’язуватися з нами безпосередньо, якщо у вас виникли запитання чи сумніви.

AGAPLESION DIAKONIEKLINIKUM ROTENBURG
Клініка загальної, вісцеральної та грудної хірургії

Елізе-Авердік-Штрассе 17
27356 Ротенбург (Вюмме)

Прив.-доз. Лікар. мед. Олег Хайцман

Головний лікар, речник Вісцерального онкологічного центру

Клініка загальної, вісцеральної та грудної хірургії пропонує - крім медицини трансплантації - цілий спектр хірургічних варіантів у галузі спеціалістів.

В даний час ми проводимо близько 3500 хірургічних процедур усіх рівнів складності в нашій клініці щороку. На додаток до оперативної терапії, клініка опікується амбулаторним відділенням із широким спектром загальних, вісцеральних та грудних хірургічних особливостей приблизно 3000 на рік. Також існує близько 1500 хіміотерапевтичних процедур для пацієнтів із солідними пухлинами кишечника.

Оперативний фокус:
Онкологічна хірургія та малоінвазивна хірургія.

Технічне обладнання:

Два повністю інтегровані цифрові операційні
У нашій власній клініці з CEUS (ультразвук із контрастним підсиленням) та ендосонографією з 3D-реконструкцією представлено 5 найвищих ультразвукових апаратів
Флуоресцентне зображення перфузії тканин
Нейромоніторинг
HAL-RAR (лігатура гемороїдальної артерії та "ректо-анальний ремонт")
Езофаго- та анальна манометрія
рН-метрія при рефлюксних захворюваннях
Мобільний цифровий запис пацієнта на планшеті

Онкологічна хірургія (ракова хірургія)

Малоінвазивна онкологічна хірургія стравоходу (MIO)
Малоінвазивна онкологічна колоректальна хірургія
Трансанальна мікрохірургічна ректальна хірургія (TEM/TEO)
Резекції підшлункової залози
Резекції щитовидної залози
Резекції легень за допомогою VATS
Видалення метастазів в легенях також за допомогою лазера
Резекції печінки
Малоінвазивні резекції надниркових залоз
Хірургія саркоми

Малоінвазивна хірургія (замкова щілина)

Малоінвазивні резекції стравоходу (МІО)
Ламіоскопічна кардіо-аміотомія при ахалазії
Лапароскопічна антирефлюксна хірургія
Лапароскопічна баріатрична хірургія (процедура шлункового шунтування, шлунковий зонд)
Лапароскопічні резекції шлунка
Лапароскопічна колоректальна хірургія
Малоінвазивна фокусована паратиреоїдектомія (видалення паращитовидної залози)
Відео-допоміжна торакоскопічна (VATS) лобектомія
Відео-допоміжна торакоскопічна (VATS) тимектомія
Лапароскопічна хірургія підшлункової залози
Лапароскопічна часткова резекція печінки
Лапароскопічна спленектомія (видалення селезінки)
Лапароскопічна хірургія надниркових залоз
Лапароскопічне лікування розрізних гриж
Ендоскопічна операція на паховій грижі (TEP/TAPP)
Трансанальна мікрохірургічна ректальна хірургія (TEM/TEO)

Хірургічна діагностика та терапія доброякісних захворювань

Хвороба щитовидної залози (зоб)
Надмірно активні паращитоподібні залози
Хвороба рефлюксу (ГЕРХ)
Порушення руху стравоходу та ахалазія
Лійка грудей
Порушення спорожнення шлунка
Захворювання печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів
Захворювання надниркових залоз
Порушення проходу тонкої і товстої кишки
Дивертикулярна хвороба кишечника
Хронічний запор/запор
Нестриманість
Порушення дефекації
Доінцидентні операції (випадання)
Проктологічні захворювання

Хірургія печінки - Злоякісні пухлини печінки

Найпоширенішими злоякісними змінами є так звані вогнища інших ракових пухлин в організмі - а тут найчастіше з товстого кишечника. Оскільки печінка є «фільтруючою станцією» для пухлинних клітин товстої кишки. Ці поселення пухлин з товстої кишки демонструють запущену стадію захворювання і кожен вимагає індивідуально підібраних концепцій лікування.

Причини та симптоми
Пухлини, що розвиваються в самій печінці, часто є наслідком хронічного запалення з переформуванням тканин (цироз), яке існує роками. Або вторинні стани спочатку доброякісної пухлини, яка з часом вироджується. Контакт з токсинами навколишнього середовища рідко є причиною розвитку пухлини. Але шкідливі для печінки речовини, такі як алкоголь та ліки, або хронічне вірусне запалення сприяють розвитку пухлин. Як правило, постраждалі не помічають змін, лише загальне відчуття втоми та хвороби. Такі симптоми, як жовтяниця, нудота, зміна кольору стільця та сечі або навіть біль у верхній частині живота проявляються лише вище певного розміру.
Постраждалі часто звертаються до лікаря лише тоді, коли є ці пізні ознаки. Потім це ставить діагноз за допомогою ультразвукового обстеження і направляє пацієнта в клініку для вісцеральної хірургії.

Хірургія підшлункової залози - інформація про рак підшлункової залози

Рак підшлункової залози - один з рідкісних видів раку в травному тракті. Однак це агресивна форма раку. В основному це вражає людей у віці від 60 до 80 років, чоловіків частіше, ніж жінок. Причини раку підшлункової залози досі незрозумілі. Підвищений ризик у курців, надмірного вживання алкоголю та хворих на хронічний панкреатит.

Розпізнайте симптоми раннього попередження
Рак підшлункової залози зазвичай викликає симптоми лише на пізній стадії. Симптоми різняться залежно від того, з чого почався рак. Типовими є: безболісна жовтяниця, біль у епігастрії (зазвичай у формі пояса), втрата апетиту, втрата ваги, яка може набути важких масштабів, та погана робота.
Вам слід проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем, як тільки з’являються ранні симптоми. Він візьме детальну історію хвороби та домовиться про подальші обстеження. Тільки коли ми визнаємо ранню стадію, є найбільший можливий шанс на зцілення.
Раннє виявлення та комплексна хірургічна операція дають найкращі шанси на лікування.

Діагноз щодо оперативної здатності та планування
Після постановки діагнозу слід якомога швидше направитись у клініку для вісцеральної хірургії. Тут необхідна низка подальших обстежень для з’ясування здатності до операції та планування операції, яка часто триває кілька днів. Залежно від попередніх висновків, на додаток до дзеркального відображення шлунка, жовчовивідних шляхів та протоки підшлункової залози, може знадобитися ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія та зображення судин черевної порожнини. Крім того, може знадобитися уточнення функції легенів та рентгенологічне дослідження шлунка та товстої кишки. Цей детальний діагноз готує основну хірургічну процедуру.

Міждисциплінарна конференція щодо пухлин
Всі ці методи терапії використовуються лише після детального обговорення їхньої конкретної історії хвороби на нашій міждисциплінарній конференції з питань пухлин із спеціалістами з усіх медичних відділень. Після початку терапії та перевірки переносимості лікування зазвичай можна проводити амбулаторно.

Раннє виявлення та комплексна хірургічна операція дають найкращі шанси на лікування. Тому не придушуйте «симптоми раннього попередження», зверніться до лікаря і не уникайте цієї прогулянки, побоюючись результатів обстежень.

Ендокринна хірургія - хірургічна терапія гормонопродукуючих органів

Ендокринна хірургія займається оперативною терапією хворих органів, що продукують гормони. Захворювання щитовидної залози - найпоширеніші. Існують також захворювання паращитовидної залози, надниркових залоз та гормонопродукуючі пухлини травної системи. Гормони щитовидної залози необхідні для всіх процесів метаболізму, росту та дозрівання в нашому організмі.
Щитовидна залоза - це орган вагою близько 25 г, який має форму метелика з двома частками однакового розміру нижче гортані дихальної труби. Щитовидна залоза регулюється гормонами гіпофіза. Гормони щитовидної залози, які в першу чергу впливають на енергетичний обмін, утворюються з йоду та білків.

Збільшення паращитовидної залози або гіперфункція
Паращитовидна залоза - це крихітний парний орган (всього чотири), який зазвичай знаходиться в безпосередній близькості від щитовидної залози і має вирішальний вплив на метаболізм кальцію. Рівень паратиреоїдного гормону в крові, що виробляється паращитовидними залозами, у разі первинного збільшення органу значно підвищується, і відбувається підвищення рівня кальцію в організмі. Друга причина збільшення органів - хронічне захворювання нирок з реактивною гіперфункцією паращитовидних залоз. У довгостроковій перспективі можуть виникнути серйозні захворювання шлунка, нирок та опорно-рухового апарату. Більшість із цих вторинних захворювань ініціюють великі слідчі заходи, в кінці яких стоїть діагноз «збільшення паращитовидної залози».
Втручання на паращитовидних залозах можна успішно лікувати малоінвазивним способом за допомогою так званої техніки замкової щілини.

Гормонопродукуючі пухлини надниркових залоз та травного тракту
Ці захворювання зустрічаються дуже рідко. Діагностика, терапія та подальше лікування зазвичай проводяться у тісній співпраці з терапевтами, терапевтами, хірургами та анестезіологами. Втручання малоінвазивні до певного розміру пухлини.
В нашому амбулаторному відділенні ми перевіряємо показання до операції, проводимо необхідні обстеження та обговорюємо з вами будь-які відкриті питання.

Хірургія стравоходу - лікування раку

Рак стравоходу є одним з рідкісних видів раку в травному тракті, але, на жаль, це агресивна форма раку. До ранніх симптомів цього стану потрібно ставитися серйозно. Причин раку стравоходу багато в середній і верхній третині стравоходу, але споживання високоефективного алкоголю в поєднанні з курінням відіграє важливу роль. Форми раку в нижній частині стравоходу часто є результатом багаторічної нелікованої печії (рефлюксна хвороба). Цей тип раку за останні роки збільшився, тому тривала сильна печія завжди повинна розглядатися як "симптом раннього попередження".

Які симптоми раку стравоходу?
Типовими ранніми ознаками є ненормальне ковтання, відчуття тиску за грудиною або печія. Постійний неприємний запах з рота також може бути симптомом. У міру прогресування хвороби під час прийому їжі додається біль, а потім неможливість вживання твердої їжі та подальша блювота. Це часто призводить до швидко прогресуючої втрати ваги, яка може набути значних розмірів.

Ожиріння - хвороблива надмірна вага

Безліч причин ожиріння
Однією з причин надмірної ваги (ожиріння) може бути погана їжа та фізичні вправи. Відповідно до сучасного стану знань, причини набагато складніші і їх можна знайти в різних обмінних процесах. Генетичні умови також мають значний вплив на перебіг ожиріння.

Чи є ожиріння загрозою для постраждалих?
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), з індексу маси тіла (ІМТ) 30 кг/м2 та більше ожиріння слід розглядати як хронічне захворювання. Кількість постраждалих постійно зростає на міжнародному рівні. Надмірне відкладення жиру призводить до типових медичних, психологічних, фізичних, соціальних та економічних побічних ефектів. Це шкідливо для здоров’я та викликає такі захворювання, як артроз, високий кров’яний тиск, серцево-судинні захворювання та цукровий діабет.

Які терапевтичні варіанти ожиріння?
Оскільки ожиріння є багатофакторною хворобою, його лікування є настільки ж складним, наскільки і вимогливим. У Центрі ожиріння Ротенбург вам пропонують широку підтримку та роз'яснення міждисциплінарною групою, частина з яких відбувається у співпраці з компетентними амбулаторними установами:

Поради щодо харчування
Програма вправ
Психіатрична оцінка
Психологічна підтримка/поведінкова терапія
Внутрішня діагностика
Хірургічні втручання при ожирінні
Вимірювання BIA (з витратами)

У випадку людей із ожирінням із ожирінням з ІМТ понад 40 кг/м2 можуть застосовуватися консервативні (без хірургічного втручання) лікувальні заходи для короткочасного зменшення ваги або запобігання подальшому набору ваги. Якщо вже було зроблено кілька спроб терапії, які призвели до ефекту йо-йо, шанси на успіх подальших консервативних заходів терапії низькі.
Відповідно до чинних рекомендацій S3 Німецького товариства ожиріння (DAG), якщо ІМТ перевищує 40 кг/м2 або ІМТ 35 кг/м2 при наявних вторинних захворюваннях (цукровий діабет, високий кров'яний тиск, ішемічна хвороба серця) та виснаженій консервативній терапії Як доповнення до консервативної терапії, операція з ожирінням рекомендується як так зване «ultimo ratio» (останній можливий шлях). У нових керівних принципах S3 ця попередня консервативна терапія більше не є необхідною умовою операції для пацієнтів із так званим надмірним ожирінням (ІМТ> 50 кг/м2).

Операція ожиріння
Найчастіше в Німеччині та на міжнародному рівні проводяться процедури схуднення:

Шлункові шунтування (шунтування Roux-Y та міні шлункове шунтування)
Шлункова гастректомія (редукція шлунка/шлункова гастректомія)

Яку процедуру можна застосувати для вас, залежить від кількох факторів, таких як:

Особисте введення
Кількість зайвої ваги
Вторинні захворювання
Звички в харчуванні
Вік

Ми пояснюємо всі індивідуальні фактори в особистій розмові з Вами та розробляємо адаптовану стратегію лікування.

Заява про відшкодування витрат до медичної страхової компанії
Лікування надмірної ваги (ожиріння) не є обов'язковою послугою державних та приватних медичних страхових компаній у Німеччині. Він може фінансуватися як спеціальна пільга, якщо виконуються певні умови. Вони, як правило, базуються на чинних в даний час рекомендаціях Німецького товариства ожиріння. Прийняття витрат на втручання необхідно подати особисто у відповідальній медичній страховій компанії. Ми на вашому боці зі словами та справами.

Пацієнти з ІМТ 50 кг/м2 і більше - хірургічне втручання без застосування

Для пацієнтів з ІМТ 50 кг/м2 і більше, чинний на сьогодні керівництво S3 "Хірургія ожиріння та метаболічних захворювань" передбачає так звані первинні показання. Це означає, що показання до операції з ожирінням можуть бути зроблені без попередньої спроби терапії ММК (концепція мультимодальної терапії). Потім операція проводиться після тримісячного підготовчого етапу (з харчовою терапією, ЛФК, ендокринологічним обстеженням, психіатричним обстеженням) БЕЗ попереднього застосування.

Метою тримісячного етапу підготовки є оптимальна підготовка до процедури.

Інформаційні події для пацієнтів щодо ожиріння та метаболічних захворювань
Звертаються лише до пацієнтів з ІМТ більше 35. Приблизно одногодинні щомісячні семінари пояснюють постраждалим у групах клінічну картину ожиріння та надають інформацію про подальші необхідні кроки лікування.

Поточні дати можна знайти в розділі Події:
Місце зустрічі в Бурфейндсаалі
Місце зустрічі завжди о 17.15 у Хірургічній центральній амбулаторії, цокольний поверх, будинок А, будинок No1, Еліза-Авердієк-вул. 17 у Ротенбурзі.

Додаткову інформацію та деталі щодо умов участі та реєстрації можна отримати безпосередньо в Центрі ожиріння за телефоном T (04261) 77-35 82 (вівторки, четверги та п’ятниці з 8:30 до 10:00), і ожиріння це не є частиною електронної пошти @ NOSPAM diako-online .de.

Догляд
Подальший догляд відбувається протягом наших годин консультацій. Записатись можна за телефоном за номером Т (04261) 77-35 82.